Symptômes

Le psoriasis est une maladie inflammatoire de la peau, non contagieuse, caractérisée par l’apparition de plaques rouges, bien délimitées et recouvertes de squames blanchâtres. La plaque de psoriasis est la conséquence d’un renouvellement trop rapide de la peau. La tête, les coudes, les jambes, les genoux et le bas du dos sont des zones fréquemment atteintes. Le psoriasis du cuir chevelu est la forme la plus répandue, avec des plaques tenaces recouvertes de squames. Parmi les événements qui favorisent la survenue d’une poussée de psoriasis figurent les infections bactériennes ou virales, le stress ou les traumatismes psychologiques.

60 à 70% des patients sont soulagés par les traitements locaux ou les photothérapies.

Traitements

Ils ont tous pour but de freiner le renouvellement de la peau et améliorent la qualité de la vie. Il est essentiel de continuer à se traiter lorsque les lésions ont disparu, et de ne pas arrêter son traitement sans avis médical.

Lorsque le psoriasis atteint plus de 10% de la surface corporelle, la puvathérapie est proposée. Les traitements systémiques impliquent l’utilisation de médicaments puissants, qui freinent l’activation du système immunitaire ou la croissance cellulaire et la kératinisation de l’épiderme. Un suivi clinique et biologique rigoureux par un dermatologue est nécessaire.

Les traitements topiques dans le psoriasis

• Les émollients améliorent le psoriasis en diminuant jusqu’à 50 % le renouvellement épidermique. Ils doivent être appliqués sur une peau propre et légèrement humide en faisant pénétrer le produit par un massage doux et prolongé.
• Les kératolytiques sont essentiellement représentés par l’acide salicylique inclus dans des excipients gras. Ils sont le plus souvent associés à un corticoïde local.
• Les dermocorticoïdes de classe 2 (betaméthasone, diflucortisone) sont prescrits en traitement d’attaque sur des lésions très inflammatoires. Ils seront utilisés en pommade (peau sèche), en crème (plis), ou en lotion (cuir chevelu), à la posologie d’une application 1 fois par jour.
• Les dérivés de la vitamine D3 ont une action proliférative et immunomodulatrice. Il est  important de rappeler que le délai d’action est de 2 semaines et que l’efficacité maximale est obtenue après 6 semaines. Ils seront associés aux dermocorticoïdes.

Conseils

Tous les traitements demandent du temps, de la régularité mais aucun n’apporte de guérison rapide. Il est très important de bien comprendre son traitement.

Vous trouverez sur notre pharmacie en ligne une large variété de produits pour vous aider à traiter les problèmes de psoriasis.

Différentes formes cliniques…

Le psoriasis est une maladie de la peau inflammatoire, non contagieuse, caractérisée par l’apparition de plaques rouges, bien délimitées et recouvertes de squames blanchâtres. La tête, les coudes, les jambes, les genoux et le bas du dos sont des zones fréquemment atteintes. Le psoriasis peut aussi toucher les ongles, provoquant l’apparition de petites dépressions à leur surface ou leur décollement. Le psoriasis du cuir chevelu est la forme la plus répandue, avec des plaques tenaces recouvertes de squames.

Une maladie auto-immune

Aujourd’hui, le psoriasis est considéré comme une maladie auto-immune. Un rôle important est joué par les facteurs génétiques, en particulier dans l’expression de la maladie et la susceptibilité présentée par les individus. Parmi les événements qui favorisent la survenue d’une poussée de psoriasis figurent les infections bactériennes ou virales, le stress ou les traumatismes psychologiques.

Un traitement à suivre scrupuleusement

Le psoriasis ne se guérit pas, mais il peut être traité. Le traitement du psoriasis doit s’envisager à long terme. Il doit être suivi de manière rigoureuse, ce qui pour les patients est pratiquement difficile, en particulier pour les traitements locaux. Une étude récente montre qu’après 12 semaines de traitement, seulement 40 % des patients s’enduisent encore selon la prescription. D’où la nécessité d’une parfaite observance du traitement.

Des traitements innovants

La plupart des malades sévèrement atteints se voient généralement contraints de combiner, divers traitements, avec certains effets indésirables, difficiles à contrôler. L’alternance, fréquente, de périodes de rémission et de rechute est par ailleurs difficile à assumer psychologiquement. Les médicaments biologiques, issus de la recherche en biotechnologie sont un véritable espoir pour ces patients, ils visent à cibler l’élément déficitaire du système immunitaire.

Traitements locaux

Le traitement ne peut être appliqué que sur les lésions et doit être appliqué quotidiennement. Pour les lésions sèches et squameuses, des pommades ou crèmes grasses sont à conseiller car elles assurent une meilleure efficacité. Sur le cuir chevelu, les lotions et les crèmes seront préférées.

Physiopathologie de I’acné…

L’acné est une maladie des follicules pilo-sébacés du visage et du tronc. Elle est liée à 3 facteurs intriqués :

• Hyperséborrhée

Sur le front, le milieu du visage, le haut du tronc, les glandes sébacées sont très développées. La sécrétion de sébum est sous la dépendance des hormones androgènes, chez l’homme comme chez la femme.

Les acnéiques ont des taux normaux d’hormones circulantes, mais le métabolisme cutané des androgènes,  essentiellement leur activation dans la peau par la 5-alpha réductase, est excessif, d’où l’hyperséborrhée.

• Hyperkératinisation des canaux excréteurs sébacés

Normalement le sébum s’écoule à la surface de la peau. Dans les follicules acnéiques, il existe une obstruction due à une augmentation de la kératinisation de l’épithélium. Cette rétention peut prendre la forme d’un comédon fermé (microkyste) ou ouvert (point noir).

• Inflammation

La glande sébacée est colonisée par la flore résidente de la peau, dont Propionibacterium acnes (P. acnes) bactérie pathogène non tant par sa prolifération mais par ses propriétés inductrices d’inflammation. Les lésions qui en résultent sont des papules (boutons rouges sensibles), des papulo-pustules (à pointe blanche), voire des nodules de grande taille.

Les UV ont une action anti-inflammatoire et le bronzage induit une hyperkératose qui favorise l’incrustation des comédons et des microkystes. A la fin de l’été, ces lésions réapparaissent de façon accrue.

Les soins cosmétiques

Le marché des dermo-cosmétiques anti-acnéiques s’est développé ces dernières années. Le choix dans les textures, les parfums ou le mode d’application s’est élargi. Il existe de nombreux soins performants avec des galéniques agréables, mais il faut rappeler que I’acné est une affection chronique évoluant par poussées et que la régularité d’utilisation des produits, la persévérance et l’observance du traitement sont des conditions majeures de sa réussite. Cependant, face à des lésions importantes ou étendues au-delà du visage, l’avis et les soins prescrits par un dermatologue seront indispensables. En effet, un traitement médicamenteux instauré rapidement permettra d’éviter l’apparition de cicatrices et d’atténuer le retentissement psychologique qu’a l’acné sur l’adolescent.

Si l’utilisation correcte des anti-acnéiques de la dermopharmacie n’apporte pas de résultat favorable, il faut consulter sans tarder un dermatologue.

Côté maquillage

Les fonds de teint adaptés aux peaux acnéiques revendiquent une action couvrante tout en conservant un aspect naturel. Ils peuvent être dotés d’une action matifiante ou anti-irritante.
A chacun sa texture : on peut trouver des crèmes, des poudres, des sticks. Les pinceaux ou sticks correcteurs, contenant du beige pour camoufler les imperfections et/ou du vert pour cacher les rougeurs, sont non comédogènes également.

Conseils Généraux

Ne pas toucher les boutons. Les pressions et manipulations augmentent le risque de cicatrice.
Proscrire l’utilisation de produits cosmétiques inadaptés : le savon de Marseille, les gommages agressifs, les produits comédogènes, les huiles démaquillantes, les lotions 2 en 1, les produits de toilette pour bébés, …

Nous vous conseillons les vêtements chauds sans aucun doute.

Gerçures et crevassses

Bien connues durant cette période hivernale, les gerçures apparaissent au niveau des zones non couvertes, exposées au froid: essentiellement les mains, les doigts, le visage et les oreilles. Inesthétiques, douloureuses et handicapantes, les crevasses sont des plaies superficielles plus ou moins profondes. Elles sont liées à une déshydratation de la peau: par action directe sur la peau, l’air froid et sec (pire encore en cas de vent) entraîne une évaporation, une paralysie progressive des métabolismes et un refroidissement des tissus. L’organisme réagit par une vasoconstriction, ce qui entraine une déshydratation. Et… une crevasse apparaît.

Prévenir et traiter les gerçures et crevasses

• Se laver les mains avec un savon surgras.
• Eviter les savons antiseptiques qui dessèchent la peau.
• Sécher les mains en tamponnant avec une serviette puis appliquer une crème protectrice.
• Appliquer une crème protectrice (crème ou émulsion hydratante, grasse) plusieurs fois par jour sur les zones exposées (sans oublier les lèvres).
• Porter des gants et des vêtements chauds afin de protéger la peau.
• En cas de crevasses installées, il est conseillé d’appliquer une crème hydratante, riche en vitamine A et de protéger la zone agressée en l’isolant du froid.

Gelures et engelures

Pour les zones non exposées au froid, les agressions dues aux températures hivernales sont les gelures ou engelures. Elles ne sont pas liées à une déshydratation et touchent plutôt les orteils et parfois l’extrémité des doigts. Lésions douloureuses, les engelures surviennent durant les hivers froids et humides. Elles touchent les parties du corps les moins bien irriguées : les mains, les pieds, le nez et les oreilles. Ces lésions sont favorisées par une mauvaise circulation périphérique. Les femmes, les enfants et les personnes âgées sont plus touchés que les hommes. L’engelure superficielle (gelure légère) est celle où seule la peau superficielle est gelée. Elle se caractérise par des plaques rouges violacées douloureuses et peuvent s’accompagner de démangeaisons importantes. La gelure grave correspond à une engelure plus profonde. Les tissus sous-jacents sont atteints. La peau est blanche et dure. Souvent l’absence de sensation complète ce tableau.

Les gelures profondes avec perte de sensation et peau blanche constituent une urgence médicale ! Une prise en charge médicale du patient est nécessaire. Dans tous les cas couvrez-vous et profitez des joies de l’hiver…

Prévention des engelures

• Port de chaussures confortables, chaudes et imperméables.
• Port de collants, chaussettes, gants, bonnet,… chauds, surtout pas trop serrés.
• Éviter les médicaments vasoconstricteurs par voie orale ou nasale (favorise les récidives).
• La vitamine D aurait un effet protecteur.

Traitement des engelures

• Ne jamais réchauffer la peau de façon brutale mais bien progressivement
• Massez délicatement (éventuellement avec de l’alcool camphré)
• Évitez de gratter (risque de plaies)
• Appliquez des compresses vaselinées et pansements protecteurs favorisant la cicatrisation
• Face à un cas grave ou chronique, renvoyez chez le médecin qui prescrira des traitements spécifiques (inhibiteurs calciques par exemple)

Quels sont les gestes essentiels ?

1. Nettoyer, tonifier la peau

Le démaquillage, le secret des teints éclatants !

• Débarrasser la peau des impuretés qui ternissent le teint (gommage doux et masques désincrustants à base d’argile)
• Nettoyer, apaiser et préparer la peau à mieux profiter des soins.

Suivant le type de peau, on préférera un lait démaquillant, une lotion micellaire ou un démaquillant à l’eau.

Les toniques permettent de parfaire le démaquillage et de resserrer les pores. Insistez sur le démaquillage tous les soirs .

2. Hydrater la peau à l’aide d’une crème adaptée au type de peau

Chaque type de peau aura sa texture de crème appropriée. Elle sera appliquée deux fois par jour sur une peau propre et sèche. L’hydratation quotidienne de la peau est très importante car elle retarde le vieillissement.

L’utilisation d’un anti-ride sera conseillé dès l’âge de 25 ans.

3. Se maquiller

On appliquera le maquillage toujours par-dessus la crème de jour afin de protéger la peau. Ensuite, chacune préférera un maquillage plus ou moins soutenu.

Trucs et astuces pour un maquillage de fête

La première étape :

Est de couvrir les imperfections et d’obtenir un teint velouté et naturel qui tient toute la journée… Et surtout toute la nuit !

Le choix de la couleur d’un fond de teint doit correspondre à celle du teint de la carnation, voire un demi-ton en dessous.

Astuce : nous vous conseillons de mettre du fond de teint sur les paupières. Ainsi l’ombre à paupières ne souffrira d’aucune altération même après des heures!

Le blush :

Atout bonne mine garantie ! Pour l’appliquer, conseillez de sourire et poser une touche sur le rond des pommettes, en remontant légèrement vers les tempes pour l’estomper. Une teinte rosée donne l’impression de revenir d’une promenade au grand air.

Les poudres transparentes, libres ou compactes servent uniquement à fixer le fond de teint. Très fines, appliquées au pinceau, elles sont imperceptibles.

Astuce : Pour éclaircir et éclairer au maximum sans ternir l’impression de bonne mine, il faut oser une poudre violette. L’appliquer au pinceau sur tout le visage.

Un regard feutré :

• Il faut commencer avec le fard à paupières le plus clair et l’appliquer sur la paupière mobile jusqu’aux sourcils et en dessous de l’œil.
• Puis appliquer la couleur la plus foncée dans les coins supérieur et inférieur des yeux. Le regard n’en sera que plus profond.

Astuce : Pour un regard de chat, il faut poser à l’intérieur de la paupière un trait de crayon clair.  Nous vous conseillons une couleur plutôt que du blanc, trop artificiel.

Comment avoir des cils de star ?

Pour un effet glamour, appliquer un mascara de couleur sur l’ensemble des cils, puis un mascara noir.

Astuce : Pour une finition parfaite, utiliser un crayon noir à ras des cils, sur tout le contour des yeux et à l’intérieur. Estomper ensuite légèrement le crayon.

Comment faire tenir parfaitement un rouge à lèvres tout le long de la soirée ?

Avant d’appliquer un rouge à lèvres, mettre un peu de fond de teint sur les lèvres et les poudrer. Puis, une fois le rouge appliqué, pincer un mouchoir en papier entre les lèvres et appliquera nouveau du rouge.

Astuce : Pour des lèvres plus pulpeuses, appliquer du gloss sur le bombé de la lèvre inférieure.

Les codes couleur

• Blanc : éclaircit le teint clair (« de porcelaine »).
• Bleu : atténue les rougeurs.
• Rose : rafraîchit les teints ternes.
• Violet : Donne un teint frais au teint « jaunâtre »
• Vert : camoufle les rougeurs sévères (post-opératoires, cicatrices récentes, couperose, petits défauts apparents, boutons, taches de naissance..)
• Vert-beige : la nuance beige permet de dissimuler la correction en unifiant le teint.
• Jaune : dissimule les cernes bleutés, les varicosités ; et corrige les excès de la coloration bleue de la peau.
• Jaune-beige : la nuance beige permet de dissimuler la correction en unifiant le teint.