C’est grave ?

• Souvent, l’infection reste asymptomatique et passe donc totalement inaperçue.
• Toutefois, des symptômes caractéristiques similaires à ceux de la grippe peuvent apparaître après quelques jours d’incubation : maux de tête, forte fièvre, courbatures, fatigue, troubles digestifs et éventuellement éruption cutanée. La plupart du temps, la guérison sera rapide et spontanée.
• Plus rarement, des complications sévères d’ordre hémorragique peuvent apparaître et entraîner la mort, si elles ne sont pas traitées correctement. On parle alors de « dengue hémorragique ».

Ca s’attrape où ?

La maladie sévit en Asie du Sud-Est, en Inde, en Amérique centrale et du Sud, dans les Caraïbes, dans le Pacifique et dans certaines régions d’Afrique, essentiellement dans les zones urbaines des régions tropicales et subtropicales. La maladie est endémique dans une centaine de pays !

Bon à savoir : les moustiques concernés piquent surtout le jour (matinée, début de soirée).

Comment se protéger ?

• En se protégeant contre les piqûres de moustiques : vêtements longs, chaussures couvrantes, moustiquaires imprégnées d’insecticides, répulsifs, insectifuges…
• En luttant contre la prolifération des moustiques : en éliminant systématiquement les larves dans les bâches de piscines, citernes et autres eaux stagnantes.
• A noter que le risque est moindre pour les touristes qui résident pour des courts séjours dans les grands hôtels climatisés dont les terrains sont bien entretenus. Les voyageurs qui séjournent plus longuement dans les zones endémiques sont davantage exposés, surtout s’ils logent chez l’habitant.

Comment la soigner ?

Il n’existe actuellement aucun médicament ni vaccin contre la dengue. On traite donc essentiellement les symptômes avec notamment du paracétamol pour combattre la fièvre et la douleur, sans oublier beaucoup de repos et des mesures pour lutter contre la déshydratation.

C’est grave ?

• Tout dépend de la maladie ! La pneumonie (infection des poumons qui provoque fièvre, maux de tête, fatigue, perte d’appétit, toux) et la méningite (inflammation des méninges qui provoque fièvre, maux de tête, fatigue, raideurs de la nuque, nausées, vomissements) sont les infections pneumococciques les plus graves.
• Les infections pneumococciques s’avèrent être une cause sérieuse de mortalité dans le monde : selon l’OMS (Organisation mondiale de la Santé), environ 1,6 million de morts par an.
• A noter que les bébés, les jeunes enfants, les + de 65 ans et les personnes dont le système immunitaire est affaibli, s’avèrent plus vulnérables.

Ca s’attrape où ?

Partout ! Et si voyager n’augmente en rien les risques d’infection, il faut garder à l’esprit qu’à l’étranger, il est potentiellement moins facile de trouver des soins de santé de bonne qualité, en cas de pneumococcies.

Comment se protéger ?

• En se faisant vacciner, d’autant plus si vous êtes une personne à risque. Il existe aujourd’hui un vaccin capable de prévenir de nombreuses maladies pneumococciques.
• Chez nous, il s’agit d’une vaccination systématique, recommandée chez les bébés et les enfants. A conseiller d’autant plus que la maladie résiste de mieux en mieux aux antibiotiques.
• Notre conseil si vous partez en voyage : veillez à ce que les vaccins des enfants soient bien à jour.

Comment la soigner ?

Le traitement dépend de la maladie, mais de manière générale, il comprendra des antibiotiques. On veillera à apaiser la fièvre et à éviter une éventuelle déshydratation.

C’est grave ?

• Les évolutions de cette maladie peuvent être très différentes, depuis l’absence totale de symptômes jusqu’à la mort.
• En cas de primo-infection chez une personne en bonne santé, la maladie ne se développe pas forcément et l’infection guérit en général spontanément. Certaines personnes restent même porteuses de la bactérie… qui peut rester inactive pendant de nombreuses années !
• Si la maladie se développe, les symptômes sont les suivants : fièvre, fatigue, perte d’appétit et de poids… sans oublier d’autres manifestations, qui changent selon l’organe touché. Par exemple la toux, si ce sont les poumons qui sont atteints. Les complications peuvent alors être plus graves : insuffisance respiratoire, crachat de sang…
• La tuberculose cause environ deux millions de morts par an dans le monde.

Ca s’attrape où ?

Partout… même si c’est l’Afrique et l’Asie du Sud-Est qui sont les plus touchées.

A noter que les personnes qui ont un système immunitaire affaibli (par exemple les personnes VIH-positives) sont davantage à risques, de même que celles qui souffrent d’alcoolisme ou de dénutrition.

Comment se protéger ?

• Le vaccin contre la tuberculose (BCG) n’offre qu’une protection partielle (on parle de 50%), même si les résultats sont meilleurs chez les enfants. Ce vaccin n’est donc pas forcément recommandé aux personnes qui voyagent (même dans les zones à risques) pour une courte période. A noter que selon l’OMS (Organisation mondiale de la Santé), le vaccin est même déconseillé aux personnes VIH-positives.
• La vaccination chez le bébé n’est plus systématique dans les pays industrialisés. L’OMS conseille toutefois ce vaccin aux enfants et aux jeunes qui prévoient de séjourner plus longuement dans une zone endémique.
• Les personnes en bonne santé auxquelles on a diagnostiqué une tuberculose latente (la bactérie ne se manifeste pas) peuvent se voir administrer un « tuberculostatique bactéricide ». Un traitement long mais très efficace, destiné à prévenir toute évolution de la maladie.
• En Belgique, le vaccin n’est actuellement pas disponible en pharmacie. Pour en savoir plus et/ou vous procurer le vaccin, contactez le Fonds des Affections Respiratoires.

Comment la soigner ?

En cas de déclaration de la maladie, des antibiotiques doivent être administrés rapidement et pendant une longue période.

C’est grave ?

• Selles liquides plusieurs fois par jour, crampes abdominales, nausées, perte d’appétit voire vomissements et fièvre… La plupart du temps, la turista ne dure pas plus que quelques jours et guérit spontanément.
• Le risque le plus important ? La déshydratation. A surveiller d’autant plus chez les patients fragiles : les bébés, les enfants, les femmes enceintes, les personnes âgées, les immunodéficients…

Ca s’attrape où ?

En théorie, la turista peut s’attraper partout. En pratique, surtout dans les pays dont les conditions d’hygiène et d’assainissement diffèrent des nôtres, en Afrique, en Amérique latine, en Asie ou encore dans les pays tropicaux, où plus de la moitié des voyageurs peut être touchée…

Comment se protéger ?

• La prévention est essentielle, surtout au niveau de la consommation d’eau, de l’alimentation et, plus généralement, de l’hygiène :
  • Evitez l’eau du robinet et les glaçons. Privilégiez les bouteilles… idéalement décapsulées devant vous !
  • Epluchez les fruits et les légumes.
  • Evitez de consommer des aliments crus : veillez à cuire les légumes, les viandes, les poissons, les crustacés.
  • N’utilisez pas les toilettes sales.
  • Veillez à prendre une douche après chaque baignade.
• Emportez toujours des antidiarrhéiques
• En général, ces mesures préventives au niveau de l’hygiène suffisent. Un traitement préventif à base d’antibiotiques peut être conseillé aux patients fragiles qui doivent absolument éviter la diarrhée du voyageur.

Comment la soigner ?

D’abord et avant tout en évitant la déshydratation : boire régulièrement de l’eau reste primordial et dans les cas les plus graves, il peut même être conseillé d’utiliser des sachets de réhydratation. Au niveau alimentaire, on pense souvent – à tort – qu’un régime voire un jeûne sont incontournables. Au contraire : une alimentation normale reste profitable grâce à son apport en vitamines et en minéraux. Evitez toutefois les fibres et les repas gras.

Et pour traiter les symptômes, lorgnez du côté des antidiarrhéiques et des antidouleurs. En cas de fortes fièvres, le médecin pourra conseiller des antibiotiques. N’hésitez jamais à demander un avis médical !

C’est grave ?

• Les symptômes de la maladie de Lyme n’apparaissent pas immédiatement : il faudra parfois plusieurs jours avant qu’une éruption cutanée caractéristique (en forme d’œil) apparaisse. Parfois, il n’y aura pas d’autres symptômes.
• Fatigue, maux de tête, fièvre, douleurs musculaires et articulaires apparaissent ensuite. Des symptômes qui peuvent être confondus avec ceux de la grippe.
• Plus rarement, des complications neurologiques (par exemple, des paralysies), de l’arthrite inflammatoire et même des manifestations cardiaques peuvent apparaître dans un troisième temps, parfois bien plus tard. A noter que si le traitement est entrepris tardivement, l’arthrite peut devenir chronique.

Ca s’attrape où ?

Essentiellement dans les zones humides, les herbes, les bois, les forêts : en Europe mais aussi en Amérique du Nord, en Australie, en Chine, au Japon… avec un risque accru en été, d’avril à octobre.

Les personnes les plus exposées ? Les promeneurs, les randonneurs, les joggeurs, les cyclistes, les campeurs, les chasseurs, les pêcheurs…

Comment se protéger ?

• En évitant autant que possible les piqûres de tiques. Lors de balades en forêt, dans les bois et dans les campagnes, préférez les vêtements longs et les chaussures fermées. Vérifiez régulièrement si des tiques ne s’y accrochent pas. A la fin de la journée, examinez aussi scrupuleusement votre corps.
• En protégeant les animaux domestiques (chiens), par exemple avec des poudres spéciales.
• En Amérique du Nord, il existe un vaccin préventif… mais qui n’est pas efficace contre nos souches européennes.
• Si vous vous faites piquer, retirez la tique avec un tire-tique le plus rapidement possible. Désinfectez ensuite la plaie mais attention : n’utilisez surtout pas d’éther. Ce mauvais réflexe endort en effet la tique, qui videra ses glandes salivaires et dès lors, les bactéries.

Comment la soigner ?

Avec une cure d’antibiotiques et, dans certains cas plus graves, une hospitalisation.

C’est grave ?

• Généralement bénigne, la varicelle touche essentiellement les enfants jusqu’à 10 ans.
• Fièvre, maux de tête, toux et nez qui coule sont les premiers symptômes, rapidement suivis par les incontournables lésions cutanées. Des petites taches, boutons rouges et autres vésicules accompagnés de démangeaisons apparaissent au niveau du visage et du buste, puis sur tout le corps. Des lésions qui finiront par sécher.
• Des complications peuvent survenir, mais heureusement, c’est plutôt rare : surinfection de la peau, cicatrices, zona, méningites, encéphalites, pneumonie varicelleuse…
• A noter que si la varicelle reste une affection bénigne chez l’enfant, elle peut être plus grave pour les nouveau-nés et pour les adultes, surtout les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est affaibli.

Ca s’attrape où ?

Partout ! Chez nous, une attention particulière doit être portée aux collectivités susceptibles d’accueillir un enfant infecté (crèches, écoles maternelles et primaires, plaines de jeux…).

Comment se protéger ?

• Gardez en tête que la maladie est difficilement évitable pendant l’enfance.
• Les enfants infectés peuvent être isolés pendant toute la durée de la maladie et même jusqu’à la chute des petites croûtes… histoire d’éviter une propagation rapide.
• Il existe un vaccin mais actuellement, la vaccination n’est pas systématique en Belgique. On la recommande par exemple aux personnes (adultes et enfants) dont le système immunitaire est affaibli ou encore aux voyageurs qui proviennent des pays tropicaux et qui se rendent dans des pays tempérés.
• On le recommande également aux femmes enceintes non immunisées : la varicelle peut en effet provoquer des anomalies du fœtus ou l’infection du bébé à sa naissance.
• Les enfants plus fragiles (immunodéprimés, prématurés…) ayant été en contact avec une personne malade et les nourrissons nés d’une maman infectée peuvent se voir conseiller la prise d’immunoglobulines contre la varicelle.
• Bon à savoir : lorsqu’on a eu la varicelle, on est immunisé à vie.

Comment la soigner ?

En appliquant un désinfectant sur la peau et en apaisant les démangeaisons grâce à la prise d’antihistaminiques : il est important de ne pas gratter les petites lésions. En cas de fièvre, du paracétamol pourra être conseillé.

C’est grave ?

• La diphtérie est une maladie très grave qui peut laisser de lourdes séquelles et même conduire à la mort par suffocation. Les symptômes sont les suivants : fièvre, maux de tête et de gorge, nausées, difficultés à respirer… Certains organes comme le cœur mais aussi le système nerveux peuvent être touchés par la toxine.
• Le tétanos est une maladie infectieuse qui s’attaque au système nerveux et présente les symptômes suivants : fièvre, difficultés à avaler, spasmes et contractions musculaires (mâchoire, nuque, dos) pouvant gêner la respiration et même conduire à la mort.
• La coqueluche est une infection respiratoire qui s’attaque aux voies respiratoires (gorge, poumons) : forte toux, vomissements. Cette maladie peut toucher tous les âges, mais ce sont les bébés et les petits enfants qui connaissent le plus de complications graves et de décès.

Ca s’attrape où ?

Si la diphtérie et la coqueluche ont disparu des pays industrialisés (du moins, la plupart d’entre eux), elles sévissent encore potentiellement ailleurs, surtout dans les pays en voie de développement. En ce qui concerne la coqueluche, ce sont les bébés, les enfants et les jeunes adultes qui sont les plus menacés.

La bactérie responsable du tétanos, quant à elle, est présente partout dans le monde.

Comment se protéger ?

• En Belgique, les vaccins contre ces trois maladies ont été combinés. Pour les enfants, ils font partie de la vaccination systématique. Pour les adultes, un rappel « diphtérie/tétanos » est conseillé tous les 10 ans.
• Lorsque vous partez voyage, il est important de voir si votre calendrier de vaccination est à jour (si nécessaire, pensez aux rappels). Si vous n’avez jamais été vacciné, il est essentiel d’y remédier et de suivre une « primo-vaccination » complète.
• En cas de contacts avec des personnes infectées par la diphtérie ou la coqueluche, demandez un avis médical. La prise d’antibiotiques sera peut-être conseillée.
• Pour prévenir du tétanos, veillez à bien nettoyer, désinfecter et protéger toute blessure éventuelle.

Comment la soigner ?

• Le traitement contre la diphtérie comprend l’injection d’un sérum, le « sérothérapie antitoxique » : les chances de guérison sont proportionnelles à la rapidité de son administration. Les antibiotiques, quant à eux, n’ont qu’un rôle secondaire.
• Le traitement contre le tétanos passe notamment par l’administration d’immunoglobulines, si vous avez une plaie à risque et par la prise d’antibiotiques. Une attention particulière sera portée aux symptômes, notamment aux spasmes.
• Le traitement contre la coqueluche comprend notamment une prise d’antibiotiques et une hospitalisation (isolement).

C’est grave ?

• Certaines personnes sont simplement porteuses de la bactérie, sans que cela ne cause aucune infection ni maladie… Il s’agit bien logiquement d’une source importante de contamination.
• La méningite dite « à méningocoques » (méningococcie) provoque de la fièvre, des maux de tête, des nausées, une intolérance à la lumière, une raideur au niveau de la nuque… Même lorsque la maladie est traitée rapidement avec des soins médicaux performants, le taux de mortalité frôle les 10%. Parmi les autres patients, 1 sur 5 aura des séquelles d’ordre neurologique irréversibles.
• Moins fréquente, la septicémie dite « à méningocoques » est une infection du sang qui provoque des tâches sur la peau, de la fatigue, des troubles digestifs… Certaines parties de la peau se nécrosent carrément, et une amputation est parfois nécessaire.

Ca s’attrape où ?

En théorie, partout. Mais en pratique, certaines zones sont davantage touchées, notamment l’Afrique subsaharienne. Bon à savoir : les adolescents et les tout jeunes adultes sont davantage exposés aux risques de méningite… Attention donc aux épidémies dans les crèches, les écoles, les universités.

Comment se protéger ?

• En se faisant vacciner. En Belgique, ce sont les méningocoques de type B et de type C qui frappent le plus : ils sont responsables de presque la totalité des méningococcie. Actuellement, il n’existe pas de vaccin permettant de se protéger contre le type B. Le vaccin contre le méningocoque C, quant à lui, fait partie de la vaccination systématique.
• Si vous voyagez, les recommandations de l’OMS (Organisation mondiale de la Santé) sont claires : le vaccin polysaccharidique de type A,C,W135,Y (valable 3 ans) est conseillé :
  • aux voyageurs qui se rendent dans la ceinture méningitique de l’Afrique subsaharienne (surtout de décembre à juin) et dans les régions sujettes aux épidémies.
  • aux étudiants, qui sont également concernés,
  • aux pèlerins qui se rendent à la Mecque (c’est d’ailleurs une obligation imposée par l’Arabie Saoudite).
• Si vous avez été en contact avec une personne souffrant d’une méningite à méningocoques, demandez un avis médical afin de recevoir, si nécessaire, une prophylaxie (antibiotiques).
• Il est également conseillé de vacciner les bébés (jusqu’à 1 an), si un cas de méningite a été détecté chez un membre de leur famille ou une personne de leur entourage.

Comment la soigner ?

Pour la méningite, il est primordial de savoir que le traitement doit être mis en place le plus rapidement possible : prise d’antibiotiques puis identification de la souche et à nouveau prise d’antibiotiques par intraveineuses. Si une septicémie se développe, le traitement pourra comprendre (pour les cas les plus graves) une greffe de peau voire une amputation.

C’est grave ?

Le choléra provoque des diarrhées parfois extrêmement sévères et virulentes, accompagnées de nausées, vomissements et risques de déshydratation très rapide. Sans traitement, il suffit parfois de quelques heures pour que la déshydratation entraîne la mort ! Un risque qui touche davantage les enfants malnutris et les personnes souffrant de déficiences immunitaires (par exemple, les VIH-positives).

Toutes les personnes infectées ne développent pas ces symptômes : certaines restent asymptomatiques, d’autres développent des diarrhées sans gravité… mais elles restent porteuses de la bactérie pendant plusieurs jours et peuvent dès lors être une source de contamination importante.

A noter que la maladie toucherait jusqu’à cinq millions de personnes chaque année dans le monde pour près de 120.000 décès.

Ca s’attrape où ?

Plutôt dans les régions pauvres et les pays en voie de développement (surtout en Afrique, en Asie et en Amérique centrale) où les conditions d’hygiène restent précaires, où l’eau potable est difficilement acheminée et où les infrastructures ne sont pas optimales. Les zones les plus touchées restent les bidonvilles, les camps de réfugiés, les zones sinistrées…

Comment se protéger ?

• Côté prévention, il existe un traitement anticholérique par voie orale. Mais les voyageurs sont rarement touchés, même dans les zones endémiques : à peine une personne sur un million ! C’est pourquoi l’OMS (Organisation mondiale de la Santé) ne le conseille que dans de rares cas, notamment lors des épidémies ou au personnel humanitaire et médical exposé.
• Si vous voyagez dans des zones à risques, respectez des règles d’hygiène strictes : lavez-vous soigneusement les mains, désinfectez les toilettes…
• Concernant l’eau et l’alimentation, évitez d’absorber de l’eau et d’ingérer des aliments qui pourraient être infectés par le bacille.
• Prévoyez toujours une réserve de sachets de réhydratation : utile en cas de fortes diarrhées.

Comment la soigner ?

En évitant surtout la déshydratation. L’administration rapide de simples sels contenus dans les sachets de réhydratation suffit déjà à traiter la majorité des cas. Si nécessaire et dans les cas les plus graves, cette réhydratation se fera par intraveineuse.

Les antibiotiques, quant à eux, ne sont pas systématiquement conseillés.

C’est grave ?

• Les symptômes de cette maladie généralement bénigne sont comparables à ceux de la grippe : maux de tête, fièvre, courbatures… La plupart du temps, l’infection se guérit spontanément après une bonne semaine, domptée par l’organisme.
• Pour un patient sur dix, le virus persiste et peut même toucher le système nerveux central sous la forme d’une encéphalo-méningite (bénigne), qui provoque en outre des nausées et des raideurs au niveau de la nuque.
• La guérison se fait normalement sans complications ; mais des séquelles d’ordre neurologique ou même la mort sont cependant possibles … Heureusement, c’est plutôt rare.
• Bon à savoir : il existe d’autres variantes plus graves de l’encéphalite à tiques, sévissant en Asie. Les complications et les séquelles peuvent être sévères, avec notamment un risque de paralysie.

Ca s’attrape où ?

Dans les zones boisées et rurales d’Europe centrale et de l’Est : Allemagne (Tyrol, Bavière), Autriche, Bulgarie, Hongrie, pays baltes, Pologne, République tchèque, Roumanie, Russie, Slovaquie, Suisse…

La période à risques ? D’avril à octobre, essentiellement.

Comment se protéger ?

• Le vaccin (trois injections) est conseillé aux personnes qui voyagent dans les zones boisées d’Europe centrale et d’Europe de l’Est. D’autant plus à celles qui envisagent de faire du camping, de la randonnée, de la chasse ou de la pêche. Un rappel doit être fait tous les trois ans.
• Dans les mêmes zones, veillez à vous protéger préventivement contre les piqûres de tiques : vêtements longs, chaussures couvrantes, répulsifs…
• Evitez de consommer des produits laitiers (vache, chèvre) non pasteurisés.
• Si vous vous êtes fait piquer, veillez retirez la tique avec un tire-tique le plus rapidement possible.
• Si la piqûre date de moins de trois ou quatre jours (dans une région à risques), une administration d’immunoglobulines peut être conseillée. N’hésitez pas à demander un avis médical.

Comment la soigner ?

On traite surtout les symptômes. Un traitement par interféron et/ou antibiotiques peut être envisagé.